氣溫驟冷驟熱，務必注意心血管疾病！

        年節前的霸王級寒流，讓許多心血管疾病的年長者們不堪襲擊，年後雖然回溫，但隨即將至的寒流，又將給大家帶來莫大的危害，為什麼氣溫變化巨大，會給大家帶來身體損傷呢?三千年前的黃帝內經已然揭櫫了養生大道，以《舉痛論》為例：「寒氣客於經脈之中，與炅氣相薄，則脈滿，滿則痛而不可按也。寒氣稽留，炅氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。」炅氣(ㄐㄩㄥˇ熱也)就是熱氣，這段古老的文字提醒我們，當溫度變化很大的時候，寒氣與熱氣對我們體內的血脈影響很大，這也跟皮膚上的冷熱感受器有關，一般來說冷感受器(cold sensors)會偵測低於36度C的氣溫，而熱感受器(warm sensors)會偵測大於36度C的氣溫。另外還有位於下視丘的中心溫度感受器與控制中樞參與身體溫度的調控。
        所以在《四氣調神大論》裡為大家提供了預防寒氣的方法，就是「閉藏」。原文是這樣說的：「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚使氣亟奪，此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」
　　面對即將到來的寒氣逼人，建議年長者以及患有心血管疾病、腎病、體虛者，盡量少出門活動，真的一定得要出門，頸部以上要保持溫暖，絕對不能受風寒。讓長輩們在家保持溫暖，以免悲劇發生。

輕熟女40不到就停經 慎防未老先衰

輕熟女40不到就停經　慎防未老先衰

健康醫療網／記者關嘉慶報導 2016-02-09

輕熟女40不到就停經　慎防未老先衰

女性可得要多保養身體顧好每個月來一次的「好朋友」，以免更年期提早報到，恐會未老先衰！中醫師發現，已有許多30幾歲女性已然出現更年期症候群，或甚至不到40歲卵巢即已衰竭，這種提早進入更年期的趨勢，會讓身體的諸多系統失去平衡，千萬不可忽視這種未老先衰對於健康所造成的損害。

 

更年期會使臟腑虧損

台北市立聯合醫院中醫科主治醫師王志行表示，更年期是種老化的現象，是卵巢功能逐漸衰退、女性荷爾蒙大量減少的時期，始發於停經前幾年，持續到停經後二到五年；簡單來說，就是指婦女從有生育能力到沒有生育力的過程。30幾歲女性出現更年期症候群，顯示臟腑提早虧損，更應早日就診，以便針對臟腑所表現出的虛實寒熱加以治療，使陰陽平和，恢復生機。

 

台灣更年期婦女約有230萬

根據統計，台灣更年期婦女大約有230萬，佔婦女總人口數的五分之一，自然停經的年齡在45-55歲之間，其中有5到8成的人會產生許多不適感，在這段期間裡，由於女性雌激素下降會導致情緒不穩、睡眠障礙、血管運動症狀，西醫常使用荷爾蒙替代療法來改善情緒及血管舒縮等症狀。

 

中醫辨證論治解除更年期不適

不過；近年來，更年期婦女轉向中醫就診的人數大幅增加。王志行醫師指出，更年期症候群不一定會全部出現，而每個人的症狀深淺、發生頻率也不一，經由客製化且量身打造的中醫辨證論治，臨床上可以幫助更多婦女解除更年期的不適。

 

腎氣日漸衰退氣血陰陽不調

王志行醫師進一步指出，中醫理論認為，婦女在停經前後時期，是腎氣日漸衰退的過程，此時臟腑功能會逐漸失調，而出現氣血陰陽不調的情形，譬如常見屬於虛熱證候的潮熱與盜汗，可以利用滋陰與清熱的方藥來治療；如果是心的氣陰不足，採用氣陰雙補的方式可以舒解心悸、驚慌。

 

骨質疏鬆腎精虧虛須注意

另外，骨質疏鬆也是更年期婦女特別要注意的。王志行醫師強調，骨質疏鬆是腎精虧虛的範疇，宜採用補腎方劑來做加減；大量中醫臨床上的觀察與證明，經過1到2個月之後，就能出現穩定的效果，逐步讓婦女朋友能夠安穩地度過更年期階段。

收伏小寶貝秋冬過敏性疾病

臺灣過敏兒滿街跑，根據臺灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會最新的研究報告顯示，臺灣嬰幼兒過敏比率逐年攀升，每3人就有1人過敏，在臺北市等都會區兒童發生過敏機率更飆破5成。尤其在秋冬季節與節氣交換之際，日夜溫差大，加上臺灣氣候潮濕、乾燥交替不定，是各種過敏性疾病好發的時期，這其中又以過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎最多，流鼻水、鼻塞、搔癢等過敏症狀間接影響睡眠、妨礙孩子的生長發育，也讓許多父母煩惱不已。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師王志行表示，小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，肺常不足，使得衛外機能不固，對外界的適應能力較差，容易受到過敏原誘發各式呼吸系統或皮膚等過敏反應，在這個時節更應注重調和營衛，讓中醫幫助您收伏小寶貝秋冬過敏性疾病。

過敏是指當外來物入侵人體時，人體的免疫系統過度反應而造成的各種炎症表徵。臺灣氣候潮濕溫暖，適合黴菌跟塵螨生長，加上空氣汙染、飲食習慣等各項因素，常會誘發人體過敏反應的發生。此外，除了環境因素之外，遺傳也是過敏發生的原因之一，通常父母其中之一有過敏性疾病，小孩可能罹患過敏性疾病的機會是30%，如果父母雙方都有過敏性疾病，小孩罹患過敏性疾病的機會高達50～75%，是一般人的3～4倍。王志行醫師表示，從中醫觀點來看，過敏性體質屬於多半是由於營衛不和造成的免疫力失調，因此，除了在日常生活中盡量減少接觸過敏原之外，調和體內營衛、增強抵抗力，是收伏秋冬過敏性疾病的重要手段。

中醫認為肺開竅於鼻，合於皮毛，所以小兒肺常不足、肺氣虛，一旦感受風寒、風熱、濕熱等，會造成呼吸系統過敏、免疫力降低及皮膚過敏等疾病。過敏性鼻炎在中醫稱做「鼻鼽」，是由於肺氣虛弱，衛表不固，犯及鼻竅，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，導致打噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎反應。此外，當津液停聚運行失據，水濕痰飲，阻礙肺的宣發肅降，使肺氣上逆，造成喘、咳的表現，引發氣喘。又，肺宣散衛氣受損，則溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔之功能失調，在皮膚上則容易造成脫屑、苔癬化、紅斑、丘疹、糜爛、滲出等異位性皮膚炎症狀，本病最令人困擾的特點就是陣發性的搔癢，特別是在夜裡，很多父母得半夜起來幫孩子抓癢，孩子痛苦，大人也不勝其擾。

中醫認為小兒臟腑嬌嫩，五臟六腑的形與氣尚不足，尤以肺、脾、腎更為突出。肺主一身之氣，腎為先天之本，主生長發育，脾為後天之本、為氣血生化之源，小兒脾常不足、腎常虛、肺常不足，使外邪容易侵入，因此，針對過敏性體質的小寶貝，王志行醫師表示，預防勝於治療，面對秋冬季節、天氣多變，調養小兒嬌嫩臟腑，首重宣肺固表、和脾暖胃、固腎益氣。過敏性鼻炎、氣喘以及異位性皮膚炎經常合併出現，是最令父母頭痛的小兒疾病之一，然其症狀常與一般感冒混淆，因此，當家中小寶貝有打噴嚏、流鼻水、揉眼、搔癢等症狀，千萬不可輕忽，以免邪氣內陷、伏邪日久，損害更深，讓專業的中醫師與您一起收伏小寶貝的秋冬過敏性疾病。

天氣變化快　大寒要多吃薑

健康醫療網／記者關嘉慶報導 2016-01-21

天氣變化快　大寒要多吃薑

最近天氣變化好快，一日晴一日雨的，讓人很不舒服，尤其是老人與小孩，更是容易感冒；在中醫門診裡，就常有人因為感冒就醫。中醫師建議，正值大寒時節，最好是多吃薑，可以禦寒，並應少吃偏寒的水果。

 

支氣管收縮易咳嗽不止

溫差變化太大，有不少人感冒了，也不是流感，就是小感冒，但卻咳個不停，還流鼻涕。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師王志行表示，氣溫下降，會導致支氣管收縮，進而容易出現咳嗽不止的情況。

 

王志行醫師指出，尤其是最近霧霾問題很嚴重，若是沒有戴口罩外出，往往就會使得咽喉黏膜出現過敏現象，再加上氣溫下降太快，溫差大，又下雨，都會導致感冒與過敏更加嚴重。

 

生薑可發散風寒溫肺止咳

對於感冒及咽喉炎的中醫治療；王志行醫師表示，中醫多以養肺氣藥，或是養陰清肺為主，常開的中藥包括桂枝湯及小青龍湯，好幫助病人能夠將吸入的灰塵排掉。

 

另外，平常養生保健方面，王志行醫師建議可以多吃薑，尤其是寒冷的天氣，吃薑可禦寒，而且寒性水果就要少吃。生薑的功效很多，生薑可以發散風寒，還可以溫肺止咳，平常冬天進補料理中，多會使用生薑，寒冬中喝上一杯薑湯，也能有禦寒效果。

健康醫療網：
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春天肝氣不疏 會心神不寧易失眠

健康醫療網／記者關嘉慶報導 2014/04/11


春風拂面，總是讓人有種慵懶感，懶洋洋的，很不舒服，就有不少人因此而懶出病，足不出戶、日夜顛倒，又經常失眠；中醫師指出，春天宜養肝，若是肝氣不疏，就會心神不寧，很容易失眠，除了應該要避免熬夜外，最好是能經常到戶外踏青，早起做運動，曬曬太陽，才能讓身體健康。

中醫很強調養生要順應節氣，在春天時，會建議要養肝，而且並不是只有肝臟，還包括有肝經；北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師王志行指出，在中醫的五行觀念中，肝屬木，到了春天，就像樹木一樣生長，因此春天是適合養肝的季節，而肝氣不疏，就會影響睡眠和情緒。

王志行中醫師表示，最近門診中，就有很多病人主訴晚上睡不好，以及有腸胃不適等症狀，主要就在於肝氣不疏，且腺胃調理不好，由於肝主脾升胃降，全身的氣機要通暢，才健康，若是氣滯、氣逆，就會脾升胃降不通，因而會出現心神不寧，睡眠不好的現象。

王志行建議，春天應疏肝和胃，調脾安神，可多去戶外做運動，或是到野外踏青，多曬曬太陽，使氣機通暢，心情才會愉悅、開朗，這是春天養生很重要的關鍵，而肝氣養好了，才不會在夏天來臨時，會出現不適症狀；至於在飲食上，則是要少冰冷、燒烤、辛辣、油炸等食物。

健康醫療網：http://healthnews.com.tw/readnews.php?id=14340

不再數羊！柴胡牡蠣湯改善失眠

不再數羊！柴胡牡蠣湯改善失眠

 

華人健康網 記者洪毓琪／台北報導
 

你有失眠的困擾嗎？躺在床上翻來翻去就是睡不著？中醫師認為，造成失眠的原因有很多，但多離不開肝氣鬱結、用腦過度導致氣虛2大原因。只要找出導致失眠的主因，就能有效緩解失眠的問題。另外，不妨自己動手做柴胡龍骨牡蠣湯、酸棗仁湯，平日飲用也可幫助睡眠。

造成失眠的原因有很多，但多離不開肝氣鬱結、用腦過度導致氣虛2大原因。只要找出導致失眠的主因，就能有效緩解失眠的問題。

台北市立聯合醫院中醫師王志行認為表示，近幾年門診有失眠問題的人數急速攀升，多與現代人生活壓力大、作息不正常脫離不了關係。中醫認為，人體肝功能多在晚上10點後就開始運作，但多數人在10點前根本還未就寢。在肝功能運作不順，加上勞心、勞力、用腦過度的情況下，失眠問題因此產生。

建議要改善失眠問題，還是得從維持良好生活習慣做起。另外，也可以透過食療的方式來改善體質，達到舒緩、預防失眠的效果。以下為醫師提供的2種改善睡眠的食補方法：

【柴胡龍骨牡蠣湯】：

材料：

黃芹1.5錢、半夏1.5錢、生薑1.5錢、桂枝1.5錢、茯苓1.5錢、黨蔘1.5錢、龍骨1.5錢、牡蠣1.5錢、生薑片1.5錢、大棗6枚、柴胡3錢。

做法：

將上述藥材以1000C.C滾水煮至剩400C.C後去渣，於早晚飯前飲用即可。

（亦可於烹煮時，加入豬心或是排骨一同燉煮，可減少中藥味。）

功效：

此藥方是針對自律神經失調、晚睡、從事輪班工作，導至日夜作息不正常，造成肝鬱結、心神不寧、睡不好問題的民眾。可以疏通肝火，有助於舒緩失眠症狀。

用腦過度、過勞、勞神，都可能造成失眠症狀的發生。

【酸棗仁湯】：

材料：

酸棗仁3錢、茯苓2錢、甘草2錢、知母2錢、川芎2錢。

做法：

將上述藥材以1000C.C滾水煮至剩400C.C後去渣，於早晚飯前飲用即可。

功效：

酸棗仁湯，是針對用腦過度、過勞、勞神，造成身體虛勞，而引起的睡眠品質不佳、睡不好、睡眠淺、易醒的民眾。可以於每日早晚飯前飲用此茶飲，連續數日，即可達到舒緩、緩解症狀的效果。

【中醫師小叮嚀】：

除了上述的藥膳、食療方法外，有失眠問題的民眾，在睡前也可以自己透過按壓穴道的方式，來舒緩、改善失眠情況。例如，頭部附近的內關穴、神門穴、百會穴、腳部的太沖穴等，都有助於改善民眾的睡眠品質。

最後，醫師提醒民眾，不論是哪種藥方，再決定開始使用前，都應尋求專業醫師針對自己的體質做診斷，再決定使用與否。否則，可能補身不成，反而造成身體另外的負擔。

 

 

罹癌莫驚慌，中西醫整合醫療提供新處方！

近30年來惡性腫瘤（癌症）一直為國人十大死因之首，根據衛生署(2012)年的統計資料顯示，每100人就有28人死於癌症，平均每3分27秒就奪走一命，而且患者年齡有日趨下降趨勢。患者確認診斷之後，必須接受一連串包括手術、化學治療、放射線治療等，在承受原來疾病的痛苦之外，又必須承擔放化療後的副作用。也有許多患者因害怕術後的不適，轉而尋求民間祕方偏方，錯失治療時機。
 

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師王志行指出，癌症治療應是中西醫整合性的治療，由中醫藥在術前固本培元，增強體力，緩和並減輕術後引起的腸胃問題、免疫力低下等後遺症，並提高生存質量。中西醫聯合照護支持癌症患者，雙管齊下，支持並協助癌症患者走過抗癌之路。
 

中醫癌症治療策略係依臨床分期、辯證分型，視患者體質開立不同藥方。王志行醫師表示，中醫針對癌症調理分為四個方面：
 

一、手術與放化療前的中醫治療，主要在改善患者抵抗力，抑制腫瘤，固本培元，為手術及放化療的治療創造良好條件。

二、在手術、化療或放射性療法的治療過程中，結合中醫治療，幫助患者增強體力、克服化放療所引起的腸胃（噁心嘔吐、食慾不振、消化不良、口乾舌燥、腹瀉、便秘等）及免疫力失調低下（倦怠無力、易感冒、白血球低下、掉髮等）問題，緩解疼痛以及紓解治療期間煩躁、失眠、焦慮、恐慌等情志不調。

三、在手術、放化療出院後進行中醫調理，增加患者抵抗力、改善體質，扶正祛邪，持續抑制體內癌細胞再生。

四、針對無法進行手術、放化療的病患，中醫治療幫助抑制腫瘤細胞生長，緩解因腫瘤造成各種不適，提高生活質量，延長生存期、帶病延年。
 

王志行醫師說，近年來門診與會診在臨床上最常碰到的狀況是化療過程中腸胃道不適的反應，或是骨髓造血功能受到抑制，使得治療無法順利進行，或者因放射線治療或標靶治療造成口乾、皮疹、落髮等不良症狀。例如： 案例一，陳姓乳癌末期患者因腫瘤已全身多處轉移，進行一次化療後，因倦怠乏力、噁心嘔吐、無法進食及白血球低下，不得不中止後續療程並轉往安寧病房，經西醫建議會診中醫治療兩周後，上述症狀已明顯改善，並已恢復飲食，生活質量明顯提升。 案例二，蔡姓肝癌末期患者，因肝硬化、肝細胞受損，黃疸指數已達2.3，全身多處蓄膿、紅疹，搔癢難耐，經西醫建議會診中醫治療後，採用清利濕熱、利膽退黃之藥方，有效改善瘡疹搔癢，使紅腫潰爛的皮膚恢復正常。 案例三，黃姓大腸癌三期患者，在接受第五次化療與標靶治療後，每日腹瀉超過十次，食慾低下，全身乏力無法行走，中醫辯證為脾氣虛弱，氣血化源不足，產生虛勞現象，以調理脾胃方式，幫助患者解決腹瀉及缺乏食慾的問題。
 

以上案例均屬住院會診重症病例，針對一般病況較佳的癌症病患，王志行醫師表示，可藉由癌症調理門診持續調整體質，祛邪扶正、顧護胃氣，配合西醫追蹤治療，嚴密監控、減少癌細胞再生機率，維持健康生活。 另外，癌症調理門診案例常有口服標靶藥物治療後，出現情志不暢、憂心忡忡、鬱鬱寡歡、難以入眠等症狀，藉由持續中醫門診診療，以開鬱理氣之方，一方面降低口服標靶藥物的副作用，另一面亦可緩解患者憂鬱情緒、改善睡眠障礙。 臨床案例有因鼻咽癌放射治療導致唾液腺全損長達5年、每天口服pilocarpine，仍無法刺激唾液分泌，經中醫癌症調理門診月餘後，恢復脾氣升清的功能，曳胃中津液上承於口，舒緩患者長年口乾舌燥的乾燥症狀。 癌症調理門診臨床案例尚有包括因免疫力低下造成易受感染（常感冒、肺炎、腸胃炎），王志行醫師說，中醫認為這些易感體質乃因血弱氣盡，使外邪容易入侵，必須和營通衛、樞轉氣機，以增加抵抗力。
 

癌症治療可說是漫長而辛苦的道路，基本上，中醫介入治療癌症很重要的前提，必須是中醫師具備良好西醫藥背景，了解西醫治療療程及各種放化療的藥性，才能根據患者狀況進行妥善調理，在每個癌症不同階段中，本院區每周二下午由腫瘤科巫宏博主任與王志行中醫師提供中西醫整合門診，以建立客制化的中西醫整合醫療與癌症調理。