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2016年3月21日 星期一

中醫可不是慢郎中!流感?感冒?看中醫也可以!

什麼!?A型流感、B型流感之後,接下來還有腸病毒?

從農曆年持續延燒到現在,全台籠罩在流感病毒的威脅下,門診急診不斷的流感病例,大小重症死亡案例攀升,加上接下來的腸病毒71型蠢蠢欲動,可以說人人聞病毒色變!

今年的許多案例發現,有些即便是已施打流感疫苗仍得到流感,被質疑是否疫苗防護力不夠,有些患者A型流感初癒,馬上又被傳染B型流感,全家大小咳個不停,小孩發燒、大人也疲於奔命,在捷運裡聽到隔壁的人咳嗽,都忍不住下意識的往邊邊靠個兩步,深怕下一秒病毒看上的就是自己。

目前醫學上普遍的共識就是感冒還是要靠自己的免疫力戰勝細菌病毒,西醫的處方大多只是症狀治療,發燒就服用退燒藥、咳嗽就止咳,用藥不外乎普拿疼、抗生素,但是即便如此,許多民眾在得到感冒流感第一個反應要不就是自行服用西藥成藥,要不就是跑急診、門診,診間大排長龍、病毒滿天飛、你咳我也咳。事實上,就中醫的觀點來說,與其大排的症狀治療用藥,根本上還是在於提升人體免疫力,才是對付每年不斷變異病毒的最佳方式。

舉這次B型流感為例,一開始出現身體疼痛、倦怠、身重、畏寒、發高燒、食慾不振、喉咽腫脹等等症狀,在中醫典籍中,為外來邪氣所造成,中醫師會針對個人不同體質與脈象開立處方,幫助身體恢復調節平衡,以迅速緩解症狀,此外,中醫的重點是保持身體正氣的充盈,讓人可以依舊保持活動力與食慾,胃氣一旦顧護住了,後援部隊就可以源源不絕地供應能量給衛外的作戰部隊,激活免疫系統,不損傷腸胃。

所以,不要再誤認中醫就是慢慢調理、療效慢。對證下藥,感冒?流感?看中醫也可以!

2016年3月20日 星期日

恭喜王志行醫師榮獲台北市中醫師公會第八十六屆國醫節 「中醫藥優良學術著作獎」

 
長久以來,對於中醫經典《傷寒論》藥物重量的古今折算一直存在著爭議,目前在用藥劑量的古今轉換上基本有四種,包括一兩等於15.6克、3.75克、1.3克與13.75克。現今臨床中醫師開立藥物劑量,多參照明代醫家李時珍在《本草綱目》提出的「今古異制,古之一兩,今用一錢,可也」以及汪昂《湯頭歌訣》:「大約古用一兩,今用一錢足矣」的換算方式,即為一兩等於3.75克。然而,在同一方劑的組成藥材中,若有以非重量度量的藥物時,例如用體積為單位量秤藥物,即出現與重量度量藥材之間的不合理落差。本研究比較以重量計量與非重量計量的藥材間之實物份量,以及比較煎煮時所需水量與總藥材量之間的相對份量,配合文獻中關於古文物考證的發現,檢視那一種重量的折合計算方式較符合《傷寒論》原方劑量的精神,結果顯示一兩應等於13.75克。此換算方式提供了現代中醫師一個比較貼近經方原貌的臨床劑量使用方式。

感冒時,看中醫也能快又有效!

        自從發現抗生素之後,人類戰勝了許多難治之症,大大提昇了對抗疾病的能力,這原本是件可喜可賀的事,但是,時至今日,抗生素的濫用與誤用仍普遍存在我們的生活。就以一般常見的感冒與流感,居然佔台灣健保的大筆支付來看,可以想見國人罹患感冒與流感的比率是相當高的。
        以2016年的A型流感與B型流感為例,從農曆年一直延續到將近清明,全台持續出現罹患流感的病例,甚至不少因流感而死亡的民眾讓令人不勝唏噓。大家一直質疑流感疫苗的效力問題,幾乎四季都會呈現,流感可謂是防不勝防,雖然不見得每每都造成死亡案例,但是所引起的群聚感染與所造成的家庭社會成本負擔,卻變成人人都在抗流感。
        但是,一旦面臨流感,大家就醫首先想到是急診室、西醫、西藥,極少數的比例會因為感冒或流感馬上就診中醫與服用中藥,為!什!麼?
  答案很簡單,因為普羅大眾對於中草藥的概念就是~~中醫是調理身體的,中藥的功效是很慢才會顯現療效的。所以,一旦發燒、咳嗽、咽喉腫痛、腹瀉、、等急性症狀出現,往往西醫門診或急診室總是大排長龍,而「敢」冒著生命危險、棄家屬意見不顧,在第一時間就診中醫的民眾,一定是中醫師原來死忠的患者,或是曾因為感冒或流感被中醫給治好的民眾,在「相信」中醫的前提之下,奮不顧身地捨棄克流感、放下普拿疼、拒絕打針吃抗生素等等。
         醫學發展至今,越來越清楚許多疾病發生的原因,對於治療與診斷也漸漸明朗化,而感冒與流感在中醫的範疇裡是屬於傷風、中風、外感疾病,面對邪氣入侵人體,中醫藥的角度與西藥還是有差別的,目前的抗病毒藥療效還不明顯,這表示人類對於製造抗病毒藥還有很長遠的路要走,這也顯示,也許不適合採用毒殺病毒的方式,而是應該採取增強人體免疫力的思維,才是對付每年都會突變的流感病毒的好方法。
         舉這次B型流感為例,一開始出現身體疼痛、倦怠、身重、畏寒、發高燒、食慾不振、喉咽腫脹等等症狀,這些外來邪氣所造成的諸多症狀,古書上早已記載,而且中醫師還會針對不同體質與脈象開立中藥,除了迅速緩解症狀之外,還能保持身體正氣的充盈,讓人可以依舊保持活動力與食慾,胃氣一旦顧護住了,後援部隊就可以源源不絕地供應能量給衛外的作戰部隊,激活免疫系統,不損傷腸胃。